宋煥明 張輝 聶德光

摘　要：社會的發展使中央空調被廣泛采用，防止其循環冷卻水中軍團菌對人體的危害對中央空調產業的發展具有重要意義。
關鍵詞：中央空調、軍團菌、殺菌滅藻
　　 隨著社會經濟的發展，人們的生活、工作環境，工作條件都在不斷的改善。尤其是城市的賓館、飯店、大型商場、娛樂場所、大型寫字樓、辦公樓、現代化生產車間都相繼安裝了中央空調設備，這也是現代文明的象征。近幾年來，在中央空調水系統包括外循環冷卻水、冷凍水、采暖水推廣應用化學水處理技術已取得了很好的進展，中央空調機組、管線的結垢、腐蝕得到了很好的控制，對于確保中央空調使用壽命、降低能耗和長周期穩定運行發揮了很好的作用。
　　 中央空調外循環冷卻水系統是一個敞開式循環水系統，熱水在涼水塔通過曝氣得以降溫，而就在曝氣過程中將進入涼水塔空氣中的細菌、藻類、灰塵等帶入循環水中，而循環水的PH值、溫度、陽光照射、養份等具備了細菌、藻類生存、繁殖的最好條件。大量的細菌繁殖和灰塵在冷卻塔內形成粘泥，在中央空調熱交換器、管道附著既影響熱交換的順利進行又會造成金屬腐蝕。所以，中央空調外循環冷卻水系統的殺菌滅藻和粘泥剝離工作是十分重要的。
　　 有一種被稱作軍團菌的桿狀細菌存在于循環冷卻水中，如果中央空調外循環冷卻水中染有軍團菌，有可能通過房間冷凍水盤管滴水進入房間，被人體吸入；也有可能通過循環水在涼水塔曝氣時飄落飛濺到空氣中被人吸入，就會引起肺泡部位感染，誘發一種非典型性肺炎。今年在世界流行的SARS病毒引起的非典型性肺炎曾經被誤認為是軍團菌引起的病癥。因此在中央空調水處理工作中了解軍團菌的危害，重視中央空調外循環冷卻水系統的殺菌滅藻工作是非常重要的。
1．軍因病的由來：
　　 軍團病最早發現于美國。1976年在費城某賓館舉行的一次退伍軍人大會及會后的一段時間內，相繼有近200人出現了發熱、寒戰、咳嗽、胸痛、呼吸困難、腹瀉等癥狀，這些人中約90％的病例X光片顯示肺炎癥狀，同時居住在賓館附近的居民也出現了相同的癥狀。當時由于病因不詳而無法及時醫治，這次疾病共造成200多人發病，近30多人死亡，死亡率高達15％。醫學專家研究發現這是一種細菌引起的肺炎，所有病人都與中央空調系統的使用有關。這種病后來被稱作”軍團病”，也有“城市文明病”之稱。引起軍團病的細菌稱為“軍團菌”。在其后的二十幾年里，英國、日本、西班牙及我國臺灣都有發生軍團病的報告。有報道北京市自1987年出現首例軍團病疫情以來，己有6次軍團病發生。感染軍團菌患者以呼吸道感染為主，表現為高燒、寒戰、咳嗽、胸痛、呼吸困難及腹瀉等，嚴重者有肺炎癥狀，并伴有多種器官的損害，嚴重者致人死亡。而且傳染速度快，短短幾天內就形成暴發性流行。特別是1995年夏天，京城某一賓館曾突發了一場奇怪的“感冒”，數十人同時伴有發熱，咳嗽、頭昏等癥狀，經衛生防疫部門專家勘查后，確認系賓館的中央空調被一種稱為“軍團菌”的微生物污染所致。同時天津市、廣東韶關、南京、重慶、石家莊、河北唐山等地從中央空調冷卻水系統中均檢測出軍團菌。有統計數字表明，我國某地區1997年～1999年對四星級、五星級大飯店中央空調冷卻水進行監測，發現軍團菌污染率高達85.7％。
2．軍團菌的形態和生存環境：
　　 軍團菌是一種水源微生物，其狀為桿形，寬0.3－0.9微米，長2－20微米，革蘭染色為陰性，可存活于天然水源與土壤，也可寄生于冷熱水管道系統。當水溫在31—36℃，水中又含有豐富有機物時，軍團菌可長期存活，科學家們曾從河水、溪水、污染的熱水、天然溫泉和湖岸邊水中分離出嗜肺軍團菌和其它種軍團菌，甚至在火山爆發地點的水池中也分離出此類細菌。所以中央空調冷卻水系統、蓄水系統（噴泉景觀、消防水池）、工業冷卻水系統最易受軍團菌的污染。
3．軍團菌病的一般臨床癥狀：
　　 軍團菌是具有高度爆發性和流行性的呼吸道致病菌，受嗜肺軍團桿菌感染而發病稱為軍團病，軍團病患者以呼吸道感染為主，引起疾病主要是肺炎（非典型性肺炎）的一種，軍團病起病緩慢，但也可經2—10天潛伏期而急劇發病，表現為高燒、寒戰、咳嗽、胸痛、呼吸困難及腹瀉、休克、腎功能衰竭等，嚴重者有肺炎癥狀，甚至死亡。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤以及艾滋病患者易發此病。這些感染發病者病死率高達45％。
4．預防軍團病的對策：
　　 研究表明，軍團病主要源于中央空調冷卻水系統和其它水系統的嗜肺軍團菌，由于目前尚未找到根除軍團病的良策，因此，許多專家建議預防軍團菌滋生和傳播是目前預防軍團病的最好方法，使用冷凍及中央空調機組，要求保證中央空調冷卻水系統補充水的清潔，每年至少兩次徹底清洗中央空調冷卻水系統，對循環冷卻水系統定期進行殺菌、消毒，建立軍團菌檢測方法，把軍團菌檢測作為常規監測項目，加強居室內通風換氣或中央空調設計時增加新風送風量，預防軍團病的爆發和流行。具體做法為：
4．1．中央空調外循環冷卻水系統的清洗
　　 每年在中央空調使用前，應對外循環冷卻水系統進行全面徹底清洗、消毒，以保證中央空調外循環冷卻水系統補充水的清潔。
4．2．中央空調外循環冷卻水系統的殺菌、消毒工作
　　 中央空調外循環冷卻水系統的殺菌、消毒應定期進行，一般情況每天進行一次，當中央空調冷卻水系統檢測出有軍團菌并引起軍團病時，殺菌、消毒力度應加大，可采取增加殺菌、消毒劑投加次數的方法，即每天進行兩次殺菌、消毒工作。
　　 中央空調外循環冷卻水系統的清洗、殺菌、消毒工作建議由專業水處理公司進行或選擇有效藥劑嚴格操作，進行殺菌消毒工作。
4．3．要重視涼水塔的安裝和管理
　　 如前所述，中央空調外循環冷卻水在涼水塔中曝氣和飛濺是軍團菌擴散、傳播病原菌的途徑之一，而中央空調多建于人口集中的城市或鬧市區，所以，除了對涼水塔的安裝位置科學、合理確定外，維護管理防止循環冷卻水的飛濺也是相當重要的。加上對循環冷卻水的殺菌滅藻工作，只有這樣才能減少中央空調涼水塔對城市空氣質量的影響，減少或杜絕人群軍團病的感染。
　　 軍團病從1976年發現至今以近三十年了，并未引起人們的足夠重視，隨著城市的發展，安裝、使用中央空調更加普及，發生軍團病的機會也會越來越多，為了更好的發揮中央空調的作用、促進社會發展、保證人民的身體健康，建議中央空調業主在重視機組管理的同時，加強對外循環冷卻水的清洗、殺菌、消毒工作，不僅減少因中央空調給社會帶來危害，也為中央空調產業健康發展提供重要保證。